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【膝关节和髋关节都置换？】
补充说明：【膝关节和髋关节都置换？】
a******W 2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
王霖 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【膝关节和髋关节都置换？】膝关节和髋关节都进行置换，即膝关节置换术联合髋关节置换术。一般情况下，如果患者既往有严重的骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病，在经过保守治疗无效的情况下，可以考虑两种手术同时做。
一、原因
1.严重疼痛：当出现重度的骨性关节炎时，患者的症状为行走困难，且伴有剧烈疼痛，此时可选择膝关节置换或髋关节置换缓解症状，但若二者一起做，则能更快速地减轻疼痛，帮助患者恢复功能。
2.合并畸形：在膝关节置换术后，可能会由于假体位置不合适而产生一定程度的后凸畸形或者外展位屈曲畸形，这时需要通过髋关节置换来进行相应矫正，所以两者一起做能够更好地纠正畸形。
3.肢体不等长：在膝关节置换术后，可能因为股骨髁假体的位置偏移而引起患肢缩短的情况，导致跛行加重，甚至影响负重行走，此时需将髋关节也一起置换，以达到延长腿型的目的。
4.其他情况：如膝关节置换术后发生骨折，或者髋关节置换术后出现假体松动等情况，都需要对两个关节再次进行置换，因此也需要一起做。
二、注意事项
对于这两种手术而言，都是微创的关节表面置换技术，创伤小、恢复快，但是仍存在一定的风险，包括感染、假体脱位、假体周围骨折以及深静脉血栓形成等并发症的发生，建议由专业医生根据自身病情来判断是否可行。此外，无论是哪种手术方式，都要注意术后护理，避免长时间卧床不起，定期翻身拍背预防压疮，并遵医嘱使用抗凝药物防止血栓形成。
随着年龄增长，老年人群容易出现退变性疾病，尤其是膝关节和髋关节同时出现问题，走路会受到较大影响，可以通过影像学检查明确诊断，然后采取相应的措施进行处理。
2024-02-27 12:02
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