发病时间：不清楚
「请问耳朵里面老是发痒是怎么回事？」
补充说明：「请问耳朵里面老是发痒是怎么回事？」
a******W 2023-09-07 17:33
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医生回答(1)
「请问耳朵里面老是发痒是怎么回事？」耳朵里面老是发痒，是比较常见的一种临床症状，引起这种症状的原因很多，比较常见的是外耳道胆脂瘤、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、慢性外耳道炎等。发病以后建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做耳内镜检查、血常规检测，有助于初步判断病情，有少部分患者需要做组织活检，明确病理性质以后可以进行针对性治疗。
1、外耳道胆脂瘤：主要是由于耳道内有胆脂瘤样上皮集聚，会侵犯外耳道的皮肤和骨质，引起耳朵里面老是发痒的症状，还可能会伴随有耳痛、耳闷堵感，需要采取手术治疗，常用的手术方案是耳内镜下外耳道胆脂瘤切除术;
2、外耳道湿疹：属于比较常见的一种过敏性疾病，耳内镜检查可见外耳道内有白色湿疹样分泌物集聚，会引起耳朵里面老是发痒的症状，同时可伴有耳闷、耳鸣、听力下降等不适，可以选择抗过敏药物进行治疗，比较常用的是糠酸莫米松乳膏、依巴斯汀片等;
3、真菌性外耳道炎：主要是由于真菌在外耳道内繁殖导致，会引起耳朵里面老是发痒、耳闷、耳鸣、听力下降等不适，需要将真菌清理干净，配合用氟康唑滴耳液进行耳浴治疗，需要保持外耳道干燥，定期复查，观察治疗效果;
4、慢性外耳道炎：发病时间比较长，一般超过三个月，会导致外耳道反复充血肿胀，引起耳朵里面老是发痒的症状，可以选择抗生素滴耳液治疗，比较常用的是盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等，如果药物治疗效果不好，可以做耳内镜下外耳道胆脂瘤手术。
2023-09-07 17:33
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
