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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲

擅长:擅长肾上腺肿瘤的手术治疗,前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗,泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术,前列腺增生的微创手术。

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老人总想小便却又没有,可能是正常生理现象,也可能是由尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、输尿管结石等原因导致的,需要根据不同的原因选择合适的治疗方式。

1、正常生理现象

如果患者平时喝水较多,可能会导致膀胱处于充盈状态,进而出现总想小便却又没有的情况。通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,建议患者可以适当减少饮水量,缓解症状。

2、尿路感染

如果患者平时不注意个人卫生,导致细菌通过尿道口进入尿道,并上行引起尿路感染,可能会出现尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式,缓解不适症状。

3、膀胱炎

膀胱炎通常是由细菌感染引起的膀胱炎症,一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导尿的方式,缓解不适症状。

4、前列腺增生

前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等因素引起的。前列腺增生会导致膀胱出口梗阻,从而引起尿频、尿急、排尿困难等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、度他雄胺等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,通过药物治疗效果不佳,可以通过手术的方式进行治疗,如经尿道前列腺电切术等。

5、输尿管结石

输尿管结石是由于肾结石下降,排入输尿管所引起的,当结石刺激输尿管黏膜时,会导致黏膜受到损伤,从而引起尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体类抗炎药进行治疗。如果患者症状比较严重,通过药物治疗效果不佳,可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。

如果症状持续,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-11 20:10

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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