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【甲状腺结节穿刺有必要做吗？】
补充说明：【甲状腺结节穿刺有必要做吗？】
a******W 2023-09-04 17:18
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医生回答(1)
【甲状腺结节穿刺有必要做吗？】甲状腺结节是临床上比较常见的一种甲状腺疾病，大多数甲状腺结节是良性病变，但也有恶性病变的可能，对于怀疑恶性的甲状腺结节，大多数建议进行穿刺活检，以明确结节的性质，是否需要进行甲状腺结节细针穿刺活检，常见分析如下：
1、良性结节：若超声检查结果提示甲状腺结节的性质是良性结节，通常可不进行穿刺活检;
2、怀疑恶性结节：若超声检查结果提示甲状腺结节的性质是怀疑恶性结节，可直接进行穿刺活检。穿刺是指用穿刺针从甲状腺结节的边缘进行穿刺，进而取出结节细胞，再将其装入装有病理液的试管中，并送到病理科进行检查，以明确结节的性质。若穿刺结果提示为恶性结节，患者通常需要进行手术治疗，手术方式通常为甲状腺全切除术或甲状腺大部分切除术。但若是结节较小，甲状腺结节为良性结节，也可只进行单侧叶加峡部切除术;
3、无法确诊结节性质：若超声检查结果提示甲状腺结节的性质无法确认，患者也可进行甲状腺细针穿刺活检，这是在超声或CT引导下，将特制的穿刺针通过皮肤进入甲状腺结节的部位，然后抽取甲状腺结节的部分液体，通过涂片来进行显微镜检查，以判断甲状腺结节的性质，明确是否存在恶性病变。
此外，部分患者可能存在局部感染，可导致结节增大，建议先控制感染，待感染好转后再进行甲状腺结节穿刺活检。患者进行甲状腺结节穿刺活检后，应注意伤口部位的清洁卫生，短时间内不要沾水，以免引起感染。饮食上还要注意避免吃辛辣、刺激性的食物，以免刺激伤口，不利于伤口的愈合。
2023-09-04 17:18
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素C片
1、用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。2、慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。3、特发性高铁血红蛋白症的治疗。4、下列情况对维生素C的需要量增加：（1）病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；（2）因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；（3）应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
