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脑梗手术治疗方法?
补充说明：脑梗手术治疗方法?
a******W 2024-01-24 11:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗手术治疗方法包括溶栓治疗、血管内治疗、神经保护剂、抗血小板治疗和降纤治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解已经形成的血栓来恢复脑部血液供应。常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。主要适用于急性缺血性卒中，在时间窗内且无禁忌证时使用。
2.血管内治疗
血管内治疗是利用导管技术将堵塞的血管重新开通的方法。常用的器械有球囊扩张支架和取栓装置。对于大血管闭塞导致的严重脑梗死患者，在时间窗内可行此治疗。
3.神经保护剂
神经保护剂可以减少缺血后损伤，改善预后。代表药为依达拉奉、胞磷胆碱等。在确诊脑梗死后尽早开始使用，以期最大限度地发挥其效果。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗可预防新的血栓形成，防止病情进展。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷。用于预防脑梗死复发，长期服用对稳定动脉粥样硬化斑块有益。
5.降纤治疗
降纤治疗能降低血液中的纤维蛋白浓度，改善血液循环。常用药物如注射用降纤酶、注射用重组人组织型纤溶酶原激活物。主要用于高纤维蛋白血症引起的脑梗死及脑梗死的抢救治疗。
针对脑梗的治疗需个体化评估，选择合适的方案。建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗策略。
2024-04-26 21:05
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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