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脑干出血瞳孔放大有救吗？
补充说明：脑干出血瞳孔放大有救吗？
a******W 2024-01-24 12:17
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精选回答(1)
脑干出血瞳孔放大表明病情严重，需要立即就医以评估是否可以挽救生命。
脑干是控制许多重要生命功能的关键区域，包括呼吸、心跳和血压调节。出血可能导致这些功能迅速恶化，瞳孔变化可能是大脑缺血缺氧的表现，进一步加剧了病情的危险性。因此，这种情况需要紧急医疗干预。
如果患者在脑干出血后出现瞳孔放大，可能意味着颅内压增高或脑干损伤，此时抢救成功的概率较低。
针对脑干出血瞳孔放大的急救措施应由专业医生执行，避免不当操作加重患者病情。
2024-03-31 02:00
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
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注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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