发病时间：不清楚
小孩2岁10个月，最近几天老是流鼻血
补充说明：小孩2岁10个月，最近几天老是流鼻血
2023-08-08 16:14
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陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、特发性炎性肌病、原发性血管炎、功能性胃肠病、肠道疾病、过敏反应疾病、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、1型糖尿病、狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性肌炎、皮肌炎、继发性肾病、泌尿系统感染、肾小球疾病、肾小管疾病、脊柱关节炎、
提问
小孩2岁10个月，最近几天老是流鼻血可能是空气干燥、上火、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血小板减少性紫癜等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、空气干燥
如果小孩所处的环境空气比较干燥，可能会导致鼻腔黏膜过于干燥，就会引起鼻腔黏膜破裂，出现流鼻血的情况。建议家长可以在室内放置加湿器，改善空气湿度，同时也要让小孩多喝水，补充身体所需要的水分。
2、上火
如果小孩最近吃了过多辛辣刺激的食物，可能会引起上火，导致鼻腔黏膜充血、水肿，容易出现流鼻血的情况。建议家长可以在医生的指导下给小孩使用生理盐水冲洗鼻腔，改善不适症状。同时，小孩也可以遵医嘱使用牛黄清心丸、天王补心丹等药物进行治疗。
3、过敏性鼻炎
如果小孩接触尘螨、花粉等过敏原，可能会诱发过敏性鼻炎，引起鼻腔黏膜充血、水肿，导致流鼻血的症状。建议家长可以在医生指导下给小孩使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。同时，小孩也可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
4、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲主要是由于外伤、鼻腔发育不均衡等因素引起的。临床上一般会引起鼻塞、流鼻血等症状。建议小孩可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗。必要时，小孩可以通过鼻中隔黏膜下矫正术等方式进行手术治疗。
5、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜主要是由于免疫功能紊乱、遗传等因素引起的血小板减少的出血性疾病。通常会引起皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻腔、牙龈出血等症状。建议小孩可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，小孩也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
若出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-08 20:37
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
小儿氨酚伪麻分散片
适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
