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高血压肾病早期如何逆转
补充说明：高血压肾病早期如何逆转
a******W 2025-03-14 10:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病早期可通过生活方式干预、降压药、控制蛋白尿药物、营养支持治疗、针灸疗法等方法来逆转。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、增加钾摄入来降低血压，进而保护肾脏。适用于轻度高血压患者或辅助治疗。对于存在严重心力衰竭、高血钾症等禁忌证者禁用。
2.降压药
通过扩张血管或抑制肾素-醛固酮系统发挥作用，有助于控制血压水平。主要用于原发性高血压及合并有高血压并发症如肾病的情况。使用时需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.控制蛋白尿药物
这类药物可以延缓肾脏疾病进展，减轻水肿和改善肾功能。主要针对患有糖尿病肾病或其他慢性肾脏疾病的患者。在服用过程中应定期监测肾功能指标。
4.营养支持治疗
补充必要的氨基酸和蛋白质可以帮助维持身体正常运作，促进修复受损组织。适合于需要额外营养但消化吸收能力有限的人群。实施前须评估个体耐受情况，并遵循医嘱调整饮食结构。
5.针灸疗法
针灸可调节神经内分泌系统，缓解症状，可能对部分患者有一定的效果。此方法可用于辅助治疗，对于焦虑抑郁状态的患者效果更佳。治疗应在专业中医师指导下进行。
建议定期监测血压和肾功能，以及时发现异常并采取相应措施。若病情持续发展至晚期阶段，则通常难以逆转，但仍需积极控制血压，以减缓病情进展。
2025-03-14 10:24
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
