发病时间：不清楚
继发性肺结核，严重到什么程度需要动手术
补充说明：继发性肺结核，严重到什么程度需要动手术
2023-08-11 17:59
我要咨询
精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
继发性肺结核是指既往感染过结核分枝杆菌的患者再次感染后发病的肺结核，严重到出现咯血、肺毁损、肺结核性脓胸、支气管扩张、肺空洞时，可能需要动手术。
1、咯血
如果继发性肺结核患者出现咯血的症状，可能会导致窒息，需要及时进行手术治疗。
2、肺毁损
继发性肺结核病情严重时可能会导致肺部组织出现大面积损伤，引起肺部功能下降，出现呼吸困难、胸闷、气短等症状，此时也需要及时进行手术治疗。
3、肺结核性脓胸
继发性肺结核病情严重时可能会导致肺部组织出现化脓性病变，引起肺组织坏死，出现肺结核性脓胸，患者会出现高热、胸痛、咳嗽、咳痰等症状，此时也需要及时进行手术治疗。
4、支气管扩张
如果继发性肺结核患者的病情没有得到及时控制，可能会导致支气管部位受到病原菌的感染，引起支气管扩张，出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，此时也需要及时进行手术治疗。
5、肺空洞
继发性肺结核患者的肺部组织可能会出现干酪样坏死，引起肺部出现空洞，患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，此时也需要及时进行手术治疗。
继发性肺结核患者可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗，也可以通过肺叶切除术进行手术治疗。如果通过上述方法无法改善，也需要及时就医。
2023-08-15 20:27
举报相关问题
向医生提问
继发性肺结核为Ⅲ型肺结核，包含1978年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。
多发人群：所有人
临床检查：
注射用胸腺肽
用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合症等；9．多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等；10．儿童先天性免疫缺陷症等。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
