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罗有成 主治医师 广州医科大学附属口腔医院 三甲

擅长:牙齿数字化美学与微创修复,牙缺失的常规种植修复,美学种植修复,即刻种植修复,全颌固定式及可摘式种植义齿修复等。

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牙列拥挤是口腔常见错颌畸形,主要由于牙量与骨量不匹配导致牙齿排列紊乱。其形成原因复杂,既受先天遗传影响,也与后天发育因素密切相关。早期识别成因对防治具有重要意义。
遗传因素在牙列拥挤中起关键作用。父母存在颌骨发育不足或牙齿形态异常时,子女易出现类似问题。表现为牙弓狭窄无法容纳全部牙齿,导致拥挤错位。这类情况需通过正畸评估,早期可开展序列治疗改善颌骨发育。
乳恒牙替换异常是常见诱因。乳牙早失会导致邻牙倾斜移位,侵占恒牙萌出空间。第二乳磨牙过早缺失可能引起第一恒磨牙前移,造成后牙区拥挤。需采用间隙保持装置维持生理间隙,为恒牙萌出创造条件。
不良口腔习惯会加重拥挤程度。长期口呼吸可能抑制上颌骨横向发育,导致牙弓狭窄。异常吞咽和舌位不当会使牙齿受力失衡。儿童期应及时纠正相关习惯,必要时采用肌功能训练器引导正常发育。
颌骨发育不足直接导致排牙空间缺乏。上下颌骨前后向或横向发育失调,会使牙齿无法正常排列。青春期前可利用生长潜力进行矫形治疗,促进颌骨发育。成年后严重拥挤常需拔牙矫正创造空间。
预防应从小开始定期口腔检查,监测牙弓发育情况。及时治疗龋齿避免乳牙早失,保持牙弓完整长度。鼓励咀嚼纤维食物促进颌骨发育。正畸治疗需根据拥挤程度制定个性化方案,通常需持续一定时间并配合保持器防止复发。

2025-09-04 15:41

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牙列拥挤

牙列拥挤是错合畸形中最常见者,可表现为牙齿拥挤错位排列不齐;而拥挤牙齿的龋及牙周病发生率均较正常排列牙齿为高。同是牙列拥挤十分明显地影响外观,严重者可造成口唇闭合困难,形成开唇露齿。

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