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肺动脉瓣大量反流手术怎么治疗
补充说明：肺动脉瓣大量反流手术怎么治疗
2024-08-24 22:44
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肺动脉瓣大量反流的治疗措施包括瓣膜置换术、瓣膜成形术以及药物治疗。
1.瓣膜置换术
瓣膜置换术通常采用机械瓣或生物瓣替换受损的肺动脉瓣。例如，对于严重钙化性病变，可能需要使用机械瓣；而对于非钙化性病变，则可考虑生物瓣。此方法通过移除受损瓣膜并植入新瓣膜来恢复正常的血流方向。机械瓣可以长期使用，而生物瓣则有使用寿命限制。适用于严重的、不可逆的肺动脉瓣反流，如重度狭窄或钙化。
2.瓣膜成形术
瓣膜成形术是通过介入技术修复瓣膜结构异常，如球囊扩张或支架置入。常用器械包括球囊导管和自膨胀式金属支架。该方法旨在改善瓣膜功能，减少反流程度。主要针对轻至中度反流及瓣膜发育不良等情况。适用于轻至中度的肺动脉瓣反流，以及某些瓣膜发育不良的情况。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或β受体阻滞剂等，如、卡托普利、美托洛尔等。这些药物有助于控制心脏负荷、降低血压和心率，从而减轻反流症状。但药物无法直接解决瓣膜问题。适用于轻度反流且无明显症状的患者，作为辅助治疗手段。
术后需定期复查超声心动图，监测瓣膜功能和血液动力学变化。同时，应遵循医嘱进行适当的康复锻炼，以提高身体素质和生活质量。
2024-08-26 09:14
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
