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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

右眼突然失明可能是视网膜动脉阻塞、视神经炎、急性青光眼、玻璃体积血或视盘血管炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致视力突然丧失。由于眼部疾病的严重性,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.视网膜动脉阻塞
由于视网膜动脉主干或分支发生局部栓子脱落、炎症细胞浸润等导致血液供应受阻,引起相应部位缺血缺氧和水肿。患者可表现为视力急剧下降甚至丧失,需要紧急就医以减少永久性视力损失的风险。常用治疗方法包括溶栓治疗如尿激酶静脉注射。
2.视神经炎
视神经炎通常由感染或自身免疫反应引起,当视神经受到炎症刺激时,会导致暂时性的视力丧失或模糊。针对视神经炎的治疗可能包括皮质类固醇药物口服或注射,例如或甲泼尼龙。
3.急性青光眼
急性青光眼是由于眼内压升高导致的眼部结构损伤,持续高眼压会影响视神经功能,从而引起突发性视力减退。降低眼内压力是急性青光眼的主要治疗目标,可通过激光手术如激光小梁成形术或药物治疗如硝酸毛果芸香碱滴眼液来实现。
4.玻璃体积血
玻璃体积血多由外伤、糖尿病视网膜病变等原因导致,此时血液进入眼睛内部的玻璃体腔中,使得光线无法正常通过晶状体和玻璃体到达视网膜,进而影响视力。对于玻璃体积血,需首先评估出血原因并给予相应处理。若为外伤所致,则应避免剧烈活动以防加重出血;若为糖尿病视网膜病变,则需要控制血糖水平并监测眼部状况。
5.视盘血管炎
视盘血管炎是由血液循环中的免疫复合物沉积于视盘而引起的炎症性疾病,炎症因子刺激周围组织水肿压迫视神经,使神经纤维受损,出现视力障碍。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行治疗,也可遵医嘱服用糖皮质激素如缓解不适症状。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度用眼,预防眼部疾病的发生。

2024-05-05 00:15

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视网膜动脉阻塞 (中央视网膜动脉阻塞,眼中风,视网膜动脉阻断)

视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉,除了视网膜睫状动脉以外,它是供应视网膜内层营养的唯一血管,血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧,严重损害视功能。视网膜中央动脉的阻塞引起视网膜急性缺血,视力严重下降,是导致盲目的急症之一。故应早期诊断,立即抢救。如果有视网膜睫状动脉时,尚可保留一定的中心视力。

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