发病时间：不清楚
产后打喷嚏漏尿是怎么回事
补充说明：产后打喷嚏漏尿是怎么回事
a******W 2024-09-13 15:49
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
井仙 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
产后打喷嚏漏尿可能是压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、阴道前壁膨出、腰椎间盘突出、激素水平变化等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.压力性尿失禁
由于生育过程中骨盆肌肉和韧带松弛导致盆底肌功能减弱，无法控制尿液流出。可通过盆底肌锻炼如提肛运动来改善症状。
2.盆腔器官脱垂
由于盆腔器官支持结构薄弱或损伤，导致器官下垂压迫膀胱和尿道，引起尿失禁。手术治疗是主要手段，如阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等。
3.阴道前壁膨出
由于分娩引起的阴道支撑组织损伤，导致阴道前壁膨出，压迫尿道，引起尿失禁。可以通过盆底康复训练进行治疗，如凯格尔运动。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能会对脊髓和神经根产生压迫作用，当咳嗽、打喷嚏时腹压增加，使已退变的间盘组织向后突出，刺激到了窦椎神经，进而出现大小便失控的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。对于反复发作且没有神经根受压者，可在医生指导下考虑射频消融治疗。
5.激素水平变化
雌激素减少会导致尿道黏膜变薄，失去张力，易发生尿失禁。可以遵照医生的意见服用抗胆碱能药物，比如阿托品、山莨菪碱等，以降低膀胱的敏感度。
建议产妇定期进行盆底肌评估和咨询专业物理治疗师进行针对性康复训练。必要时，还应进行超声波检查、尿流动力学检查以及神经系统评估，以全面了解病情并制定有效的管理策略。
2024-09-13 15:49
举报向医生提问
国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
