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李昆 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【长短腿怎么测量准确?】临床上常用肢体的长度作为参考标准来判断是否异常。正常情况下双侧下肢对称,如果出现一侧肢体比另一侧短的情况,则称为长短腿。对于长短腿怎么测量才比较准确,并没有统一的标准,但是可以通过临床检查、影像学检查等方法大致判断出长短腿的程度。
一、临床检查
1.脚印法:需要将患者的足印在地面上进行标记,然后根据标记的大小判断患侧和健侧哪个更大,从而判断患侧肢体更长还是更短。
2.步态观察:由于患者的一条腿较长,一条腿较短,在行走时会出现跛行的状态,表现为走路呈外八字或内八字样,而且会偏向于短腿的一侧。此时可以让患者脱掉鞋袜,通过观察其步态来进行初步诊断。
二、影像学检查
1.X线片:主要是拍摄下肢正侧位X线片,可以明确是否存在骨性结构的问题,比如膝关节炎、髋关节发育不良、先天性脊柱畸形、骨折愈合不良等情况,也可以辅助判断长短腿的原因。
2.PQCT检测:又被称为三维定量计算机断层扫描技术,是利用计算机对人体不同组织密度差异进行成像的技术,属于无创性的测量手段。PQCT能够精准测量人体各部位的软组织厚度以及体积,因此可用于评估下肢力线及身高,还可以用于计算负重截骨的角度。
3.CT检查:如果要进行手术治疗,术前还需要做股骨远端和胫骨近端CT扫描,以便医生设计好截骨的位置。
4.EWMA公式:E即为缩短距离,W为两腿间水平距离,M为成年人平均身高,取上三者的平方根即可得出结果。EWMA公式简单易懂,且误差较小,适合普通人群使用。
5.B超:如果怀疑有血管球瘤或者静脉曲张等问题,还可以进一步做B超检查,以排除局部病变的可能性。
6.其他检查:如磁共振检查(MRI)、肌电图检查等,有助于鉴别引起长短腿的具体原因。
建议发现身体不适症状后及时到医院就诊,完善相关检查并尽快进行处理,以免延误病情。此外,日常生活中要注意避免久站,以免加重不适感。

2024-02-27 12:00

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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