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输尿管癌怎么治
补充说明：输尿管癌怎么治
a******W 2023-07-26 13:55
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
输尿管癌可以通过手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。
1.手术治疗
通过切除受累区域来治疗输尿管癌，通常包括膀胱、肾脏及周围淋巴结。对于局部进展或无法接受根治性手术者，可考虑经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等微创手术方式进行处理。
2.化疗
使用抗癌药物杀死快速生长的肿瘤细胞，如吉西他滨、顺铂等。主要用于晚期或复发性输尿管癌患者，以减少肿瘤负荷。
3.放疗
利用高能射线直接作用于肿瘤组织，如外照射或内放射。适用于无法切除的局部晚期或转移性输尿管癌患者的姑息治疗。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的精准治疗手段，例如使用厄洛替尼可以抑制表皮生长因子受体活性。主要作为辅助治疗用于术后管理以及不适合手术者的系统性治疗选择。
5.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，常用药物有PD-1/PD-L1抑制剂。适用于某些特殊类型的输尿管癌，特别是存在免疫检查点表达的患者。
在确诊输尿管癌后，应尽快就医泌尿外科进行详细评估。由于输尿管癌对身体的影响较大，建议定期监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-07 16:01
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并非每个输尿管结石都需要手术治疗，有的结石较小，可能自动排出体外，可先试非手术方法处理，如药物疗法。有的结石稍大或不易自行排出体外，但也可先试行其他方法处理，如用套石篮拖出、输尿管内气压弹道碎石或体外震波碎石。输尿管开口处结石可试用结石钳经膀胱镜取出。手术治疗的病例需经选择，决定适应证，如结石确诊已久，经试用上述各种非手术疗法无效者再考虑手术问题，结石以上已有明显积水者应优先考虑。输尿管结石的手术治疗一般是行输尿管切开取石术。手术的困难程度决定于结石部位，输尿管本身及其周围组织的病变或异常情况。
