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儿童甲状旁腺功能减退怎么治疗

发病时间:不清楚

儿童甲状旁腺功能减退怎么治疗

补充说明:儿童甲状旁腺功能减退怎么治疗

2024-09-01 22:35

甲状旁腺 维生素D 甲旁减 碳酸钙 葡萄糖酸钙 手足抽搐 骨骼 痉挛 维生素AD滴剂 肠道 佝偻病 骨化三醇 低钙血症 血症 疲劳

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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:呼吸相关疾病等

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儿童甲状旁腺功能减退可采取口服补钙、维生素D补充、活性维生素D治疗。
1.口服补钙
儿童甲旁减患者可遵医嘱服用碳酸钙、葡萄糖酸钙等含钙量较高的食物或药物。通过增加血清钙离子浓度来纠正低钙症状,从而缓解手足抽搐等症状。适用于因钙缺乏导致的甲旁减患儿,可以改善骨骼健康并减少痉挛发作。
2.维生素D补充
对于阳光照射不足或吸收障碍的儿童,可通过口服维生素D制剂如胆胆维丁乳、维生素AD滴剂等进行治疗。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收,提高血钙水平,进而减轻甲旁减引起的症状。适用于由于日照不足或饮食不均衡导致的轻度甲旁减,能够预防佝偻病和其他相关疾病。
3.活性维生素D
使用阿法骨化醇、骨化三醇等活性维生素D类药物,通常按医生建议剂量口服。这些药物能直接刺激破骨细胞活动,增加肠壁对钙的吸收,同时抑制肾小管对磷的重吸收,以调节血钙和血磷平衡。适合于存在严重低钙血症或高磷血症的重度甲旁减患儿,能够有效控制病情进展。
此外,在日常生活中,家长应监督孩子保持良好的生活习惯,确保充足的睡眠时间,避免过度疲劳。定期监测孩子的生长发育情况,及时发现异常并寻求专业医疗帮助。

2024-09-02 10:34

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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