首页> 内科> 心血管内科> 心肌梗塞> 心肌梗塞中呼吸困难该怎么办

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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长高血压,冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心肌病,心律失常,高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。

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心肌梗死患者出现呼吸困难的症状时,可能是由于左心功能衰竭导致的肺水肿所引起。此时需要立即进行抢救治疗,并且给予抗血小板、他汀类药物以及硝酸酯类药物等治疗。

1.吸氧:对于存在呼吸困难症状者,应积极予以氧气吸入的方法来改善通气状况,以缓解缺氧状态。

2.镇静与止痛:部分患者可伴有焦虑和疼痛等症状,因此还需要遵医嘱应用盐酸片、硫酸缓释片等药物来进行对症处理。

3.强心药:如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等洋地黄类强心药,能够增强收缩力,从而增加心排血量,适用于有明显右室梗死,伴重度低血压或房室传导阻滞的心功能不全者。

4.扩血管药物:包括尼卡地平氯化钠注射液、盐酸贝那普利片等钙离子拮抗剂及ACEI类药物,可以扩张冠状动脉痉挛部位,降低阻力并稳定斑块,还可扩张周围静脉,减少回心血量,减轻心脏负担。

5.抗凝药物:如华法林钠片、肝素钠注射液等,通过抑制Ⅹ因子和Ⅲ因子在血管内皮细胞上的表达而发挥抗凝作用,防止血栓形成,避免堵塞冠脉而导致急性心肌梗死加重的情况发生。

除此之外,还可以选择β受体阻断药、醛固酮受体阻断药、硝酸酯类药物等多种类型药物进行针对性治疗。若经上述方法治疗后效果不佳,则需及时采取手术措施,比如支架植入术、溶栓治疗等。日常生活中还要注意保持情绪平稳,饮食上尽量以清淡为主,避免进食辛辣刺激性食物,以免影响病情恢复。

2024-03-26 15:57

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心肌梗塞 (心肌梗死,心梗)

心肌梗塞又称心肌梗死,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命,而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为,过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上,四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。

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