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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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男性二氢睾酮过高的原因可能是肾上腺皮质功能减退、肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤、垂体瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素合成不足导致雄性激素分泌减少,进而引起二氢睾酮水平升高。这会导致一系列代谢异常和生殖系统问题。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以纠正肾上腺皮质功能减退引起的雄激素缺乏。
2.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是由于肾上腺组织细胞数量增多所致,此时肾上腺皮质细胞的功能也会增强,从而促进雄激素的合成和分泌,使二氢睾酮水平上升。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等药物进行治疗。
3.肾上腺肿瘤
肾上腺肿瘤包括皮脂腺瘤、醛固酮瘤等,这些肿瘤可能产生过多的雄激素,导致二氢睾酮过高。手术切除是治疗肾上腺肿瘤的主要方法,例如腹腔镜下肾上腺皮脂腺瘤切除术、经腹开放肾上腺醛固酮瘤切除术等。
4.卵巢肿瘤
当存在卵巢肿瘤时,可能会因为肿瘤组织对促黄体生成素的反应增强而出现间歇性的高浓度二氢睾酮血症。对于良性且无症状的卵巢囊肿通常无需处理,但对于恶性或较大的囊肿,则需要通过手术切除的方式进行治疗。
5.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤或其他类型的肿瘤有时会压迫邻近的脑垂体前叶细胞,刺激它们分泌更多的ACTH,促使肾上腺皮质产生更多的雄激素,导致二氢睾酮偏高。ACTH测定、MRI成像有助于诊断垂体瘤,治疗通常采用手术切除,如开颅手术或内窥镜下微创手术。
针对男性二氢睾酮升高的情况,建议定期监测激素水平变化,同时注意保持健康的生活方式,如均衡饮食和适量运动,以辅助管理相关病症。

2024-10-16 14:24

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疾病百科

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肾上腺肿瘤

肾上腺是体内重要的内分泌器官,由于其位置与肾脏关系密切,故传统上属泌尿外科疾病。肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。目前临床研究表明补硒对于肾上腺肿瘤有一定的抑制作用。

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适用药品

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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女,缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状: 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动; 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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