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马彤演 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

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【中耳炎怎么办呢?】中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎症病变,分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎。对于不同类型的中耳炎,所采取的方法也不相同,如药物治疗、手术治疗等。
一、非化脓性中耳炎
1.咽鼓管功能不良:如果为急性鼻炎或者慢性鼻炎反复发作导致的咽鼓管功能不良,则需要进行抗感染治疗,可使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物,以及盐酸碱滴鼻液改善鼻腔充血状态,以帮助缓解症状。
2.分泌性中耳炎:可以遵医嘱用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,并口服黏液促排剂,比如桉柠蒎肠溶软胶囊,同时联合使用头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等抗生素预防颅内并发症的发生。在用药的同时还要做咽鼓管吹张处理,常用的体位有坐位、侧卧位、俯卧位等。
3.大疱性中耳炎:早期需应用广谱抗生素控制继发感染,如注射用青霉素钠、头孢氨苄缓释胶囊等,必要时可用糖皮质激素类药物,如醋酸龙注射液,使局部水肿消退。后期当形成大疱时,应切开引流,清除积聚于中耳的液体,以免影响听力。
4.硬化性胆脂瘤型中耳乳突炎:通常需要采用改良乳突根治术,清理病灶并放置引流条,术后定期换药促进愈合。必要时还需配合放射治疗,防止复发。
二、化脓性中耳炎
1.外耳道冲洗:先要将外耳道内的脓性分泌物清理干净,在医生指导下用过氧化氢溶液对耳朵进行清洗,然后使用抗菌素的滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等。
2.药物治疗:患者可以在医生指导下服用罗红霉素分散片、头孢地尼胶囊等药物进行治疗,能够起到抗感染的作用,有助于病情恢复。
3.手术治疗:若患者的病情比较严重,通过以上方法无法得到改善,而且反复出现流脓水的情况,则需要通过鼓膜修补术等方式进行治疗。
此外,日常生活中要注意保持耳朵清洁干燥,避免进水而诱发感染。饮食上注意清淡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、蛋白质等营养物质,提高机体抵抗力。

2023-12-05 17:37

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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