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【中耳炎怎么办呢？】
补充说明：【中耳炎怎么办呢？】
a******W 2023-12-05 17:37
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医生回答(1)
马彤演 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【中耳炎怎么办呢？】中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎症病变，分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎。对于不同类型的中耳炎，所采取的方法也不相同，如药物治疗、手术治疗等。
一、非化脓性中耳炎
1.咽鼓管功能不良：如果为急性鼻炎或者慢性鼻炎反复发作导致的咽鼓管功能不良，则需要进行抗感染治疗，可使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物，以及盐酸碱滴鼻液改善鼻腔充血状态，以帮助缓解症状。
2.分泌性中耳炎：可以遵医嘱用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻，并口服黏液促排剂，比如桉柠蒎肠溶软胶囊，同时联合使用头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等抗生素预防颅内并发症的发生。在用药的同时还要做咽鼓管吹张处理，常用的体位有坐位、侧卧位、俯卧位等。
3.大疱性中耳炎：早期需应用广谱抗生素控制继发感染，如注射用青霉素钠、头孢氨苄缓释胶囊等，必要时可用糖皮质激素类药物，如醋酸龙注射液，使局部水肿消退。后期当形成大疱时，应切开引流，清除积聚于中耳的液体，以免影响听力。
4.硬化性胆脂瘤型中耳乳突炎：通常需要采用改良乳突根治术，清理病灶并放置引流条，术后定期换药促进愈合。必要时还需配合放射治疗，防止复发。
二、化脓性中耳炎
1.外耳道冲洗：先要将外耳道内的脓性分泌物清理干净，在医生指导下用过氧化氢溶液对耳朵进行清洗，然后使用抗菌素的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等。
2.药物治疗：患者可以在医生指导下服用罗红霉素分散片、头孢地尼胶囊等药物进行治疗，能够起到抗感染的作用，有助于病情恢复。
3.手术治疗：若患者的病情比较严重，通过以上方法无法得到改善，而且反复出现流脓水的情况，则需要通过鼓膜修补术等方式进行治疗。
此外，日常生活中要注意保持耳朵清洁干燥，避免进水而诱发感染。饮食上注意清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、蛋白质等营养物质，提高机体抵抗力。
2023-12-05 17:37
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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