首页> 外科> 血管外科> 动静脉瘘> 腹部动静脉瘘手术风险大吗

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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:各类先天性心脏病,成人心脏外科手术,各类主动脉瘤病变,擅长微创手术技术,尤其是介入技术和腔镜技术。

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腹部动静脉瘘手术风险较大,需要在有经验的血管外科医师指导下进行。
腹部动静脉瘘涉及复杂的血管结构,手术中需精准结扎或移除受损动脉与静脉间的异常通道,以防止大量血液快速流入静脉引起循环衰竭。此外,瘘口周围可能伴有炎症或血栓形成,处理时需谨慎以防并发心血管事件。
如果患者存在凝血功能障碍、感染性疾病等并发症,则会增加术后出血的风险,此时属于相对较高的风险等级。
实施腹部动静脉瘘手术前应进行全面的术前评估,包括超声心动图、数字减影血管造影等检查,以明确病情严重程度及预后,并制定个体化治疗方案。

2024-05-10 19:54

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•动静脉瘘

动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉,此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低,血压下降,且使心搏代偿增加,回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。

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