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心室预激综合征严重吗
补充说明：心室预激综合征严重吗
2024-05-24 15:18
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心室预激综合征通常不严重，但需要密切监测和管理。
心室预激综合征是一种先天性的心脏传导异常，主要表现为心电图上出现提前激动心室的一部分。由于病变部位不同，临床表现各异，严重程度也有所不同。多数患者可能没有明显的症状，或者仅有轻微的症状，如心悸、胸闷等，此时病情相对不严重。但如果不及时治疗，可能会引起快速性心律失常，如阵发性心动过速或心房颤动，进而引发严重的血液循环障碍，威胁生命安全。
此外，如果患者存在器质性心脏疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，则会增加心力衰竭的风险，导致呼吸困难、水肿等症状，此时病情较为严重。
针对心室预激综合征，建议定期进行心电图检查以及电解质水平监测，以评估病情变化。对于有症状的患者，可考虑使用普罗帕酮、氟卡尼等药物控制心率，必要时也可遵医嘱行射频消融术进行根治。
2024-05-24 16:48
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预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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