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祝渠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「皮肤癌是什么?」皮肤癌是发生于皮肤的恶性肿瘤,包括鳞状细胞癌、基底细胞癌、黑色素瘤、 Merkel 细胞癌等。不同类型的皮肤癌发病原因和好发部位有所差异。
一、病因
1.日光因素:长期暴晒阳光或处于紫外线强度较高的环境会导致皮肤老化,出现浅表性肿瘤,如脂溢性角化病、日光性皮炎等,进而增加皮肤癌的发生风险。
2.物理因素:烧伤患者由于创面长时间未愈合,可能会导致瘢痕上出现皮肤癌。放射线产生的辐射热会灼伤正常组织而引起细胞突变,从而形成皮肤癌。
3.化学因素:接触某些化学物质可使人体产生基因突变,如砷、双氯甲基酮、沥青等,这些物质可通过直接接触或间接作用于皮肤而导致皮肤癌的发生。
4.其他因素:免疫缺陷人群、遗传因素以及内分泌紊乱等因素也可能诱发皮肤癌。
二、好发部位
1.鳞状细胞癌:常见于头面部、颈部及手背等经常暴露在紫外线下且具有较高免疫力的部位,早期表现为溃疡边缘隆起、外翻,表面附着脓液、痂皮,易出血。
2.基底细胞癌:常发生在50岁以上成年人的日光照射部位,如头、脸、颈、前臂等,早期为界限清楚的斑块或硬结,逐渐增大并有溃疡形成,呈菜花状或疣状凸起,还可伴有渗血、结痂、脱屑等症状。
3.黑色素瘤:中年男性更常见,主要见于老年人,一般无自觉症状,病变处毛发脱落,局部会出现棕色、蓝黑色斑疹,形状不规则,还可能伴随瘙痒、破溃、流脓等症状。
4.Merkel 细胞癌:常见于老年人,尤其是有皮肤白斑或瘢痕的人群,可在白斑或瘢疤内出现半球形小结节,生长较缓慢,部分患者也可因淋巴管受累而造成淋巴水肿。
三、治疗方式
1.手术切除:对于各型皮肤癌均首选手术切除,术后辅助放疗、化疗等综合治疗可以提高生存率。
2.激光治疗:适用于散在多发的扁平颗粒型和乳头瘤型皮肤癌,对各型皮肤癌均有较好的疗效。
3.冷冻治疗:适用于各型皮肤癌,通过低温将病变组织冻死,但需多次治疗方能痊愈。
4.放射疗法:主要用于不能耐受手术或拒绝接受手术治疗者,常用浅层X射线和电子束照射。
日常生活中应避免频繁使用刺激性的化妆品,注意做好防晒措施,有助于降低皮肤癌发生的概率。

2024-03-13 16:21

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