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李绍校 主治医师 三甲

擅长:全科

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『多发性骨髓瘤血常规表现?』多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,目前认为是由于单克隆免疫球蛋白轻链分泌过多、骨质破坏、高钙血症等原因所导致。临床上主要表现为骨骼损害、肾功能不全、贫血和出血倾向等。因此,多发性骨髓瘤患者的血常规可出现红细胞增多或减少、白细胞及中性粒细胞减少、血小板减少等情况。
1.红细胞增多:若患者存在肿瘤因子的刺激,会使红细胞生成素增加,从而促进红细胞合成,引起红细胞增多的情况,并且还会伴有代谢性酸中毒以及电解质紊乱等症状。
2.红细胞减少:若患者体内产生抗红细胞抗体,会导致红细胞被破坏而发生溶血现象,进而造成红细胞减少。同时,还可能会伴随有头晕、乏力、气短、心慌等症状。
3.白细胞减少:若患者体内的异常浆细胞大量增生并释放出破骨细胞因子,则会抑制巨核细胞的生长发育,使机体中的白细胞数量明显减少。此时,患者容易受到细菌感染而发生炎症反应,如扁桃体炎、肺炎等。
4.中性粒细胞减少:当多发性骨髓瘤细胞在骨髓内过度增殖时,会对正常造血功能造成影响,从而使中性粒细胞减少。并且随着病情的发展,中性粒细胞计数也会逐渐降低,甚至会出现进行性下降的现象。
5.血小板减少:主要是因为多发性骨髓瘤细胞会干扰到正常的骨髓造血功能,继而导致血小板生成不足所引起的症状。严重者还可诱发脑梗死、消化道大出血等并发症。
此外,部分患者还会出现其他情况,比如嗜酸性粒细胞增多、嗜碱性粒细胞增多、淋巴细胞增多等。建议此类患者及时去医院血液科就诊,通过进一步完善相关检查明确诊断,在医生指导下积极治疗。

2024-02-07 14:17

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多发性骨髓瘤 (骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤)

骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。

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