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肺结节必须要做手术吗

发病时间:不清楚

肺结节必须要做手术吗

补充说明:肺结节必须要做手术吗

2025-02-19 15:47

肺结节 生长缓慢 手术 结节 肺部感染 阿奇霉素 错构瘤 肉芽肿 肺叶切除术

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周博 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:呼吸科常见病

提问

良性、8毫米以下、生长缓慢的肺结节通过定期观察、药物治疗等方式也能得到妥善处理,但恶性、8毫米以上、生长迅速的肺结节,通常需要采取手术,建议患者及时就医。

  • 肺结节的处理方式取决于多种因素,首要因素是结节的性质。如果是良性肺结节,像炎性结节,多数是由于肺部感染后炎症吸收不完全遗留下来的,这类结节通常不需要手术。通过遵医嘱使用阿奇霉素等抗生素,随着炎症的消退,结节可能会逐渐缩小甚至消失。还有一些良性的错构瘤、肉芽肿等,其生长缓慢,对肺部功能影响极小,只要定期复查,确认其没有变化,也无需手术干预。而对于恶性肺结节,手术切除则是重要的治疗手段之一,如胸腔镜手术。因为恶性结节具有浸润性和转移性,会不断侵犯周围组织和器官,若不及时手术切除,病情会迅速恶化,严重威胁生命健康。
  • 除结节性质外,其大小和生长速度也是影响治疗方式选择的因素之一。一般来说,直径小于8毫米,且在随访过程中生长缓慢,没有明显变化的肺结节,医生大多会建议继续观察,暂不手术。相反,若结节直径大于8毫米,或者在短时间内体积明显增大,恶性的可能性相对较高,此时手术切除可能是必要的,如肺叶切除术,以便尽早清除病灶,提高治愈率。

若发现肺结节,建议患者严格按照医生的建议定期复查。一般首次发现后,会在3-6个月进行复查,之后根据结节变化调整复查间隔。其次,保持健康的生活方式,戒烟限酒,避免吸入有害气体和粉尘,加强锻炼。如果对肺结节的情况有疑问,可向医生咨询,切勿自行判断或盲目用药。

2025-02-19 15:47

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疾病百科

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肺结节

肺结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。其胸部受侵率高达80%~90%。本病呈世界分布,欧、美国家发病率较高,东方民族少见。肺结节是胸外科常见又较难确诊的疾病,它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定的难度,易误诊和漏诊。

  • 多发人群:女性

  • 临床检查:

适用药品

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

注射用重组人干扰素γ

本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症,异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌,创伤,异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。

注射用盐酸平阳霉素

主治唇癌、舌癌、齿龈癌、鼻咽癌等关颈部鳞癌。亦可用于治疗皮肤癌、乳腺癌宫颈癌、食管癌、阴茎癌、外阴癌、恶性淋巴癌和坏死性肉芽肿等。对肝癌也有一定疗效。对翼状胬肉有显著疗效。

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