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儿童咳血痰严重吗
补充说明：儿童咳血痰严重吗
2023-09-23 05:46
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
儿童咳血痰是否严重，需要根据引起的病因进行判断。咳血痰可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张等疾病导致的。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因导致，患者会出现咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，如果咳嗽较为剧烈，可能会导致咽喉部位的毛细血管破裂，从而出现上述情况。一般不严重，患者可以在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。
2、支气管炎
支气管炎可能是由于微生物感染、化学性刺激等原因导致，由于支气管黏膜及其周围组织发生炎症，患者会出现咳嗽、咳痰等症状，如果咳嗽较为剧烈，可能会导致局部毛细血管破裂，从而出现上述情况。一般不严重，患者可以遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎可能是由于病原体感染、免疫损伤等原因导致，由于炎症刺激肺部黏膜，导致黏膜充血、水肿，患者会出现咳嗽、咳痰等症状，如果咳嗽较为剧烈，可能会导致局部毛细血管破裂，从而出现上述情况。一般比较严重，患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
4、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病。结核分枝杆菌可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热等症状。如果患者是肺结核导致的咳血痰，一般是比较严重的，患者需要及时进行抗结核治疗，通常可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5、支气管扩张
支气管扩张通常是由于先天性发育异常、炎症刺激等原因所引起的，由于支气管扩张会导致支气管的黏膜受到损伤，如果患者在咳嗽时对支气管黏膜造成刺激，就可能会出现咳血痰的症状。通常是比较严重的，患者需要及时进行治疗，以免病情加重。通常可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。必要时还可遵医嘱进行手术治疗，如支气管动脉栓塞术、肺叶切除术等。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。还需要注意平时的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长时间地熬夜。也可以适当地进行体育锻炼，比如打羽毛球、练习瑜伽等，促进体内的血液循环以及新陈代谢
2023-09-24 20:09
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呼吸系统疾病大多有咳嗽、咳痰症状。痰可以是呈灰白色的黏液痰，也可以是呈黄绿色的脓痰，有时候咳出的痰液中带有鲜红色血液，则称为咯血。医学上把喉以下的气管、支气管或肺组织出血而经咳嗽排出体外的称为咯血。
症状起因：中医认是，因肾虚阴火载血上行，或心经火旺血热妄行所致。咯血的机理主要有下面几种：1、血管通透性增加由于肺部的感染，中毒或血管栓塞时，病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。2、血管壁侵蚀，破裂肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核。3、肺血管内压力增高风湿性心脏疸同瓣狭窄，肺动脉高压，高血坟心脏病等情况下肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。4、止、凝血功能障碍常见于血小板减少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基上也可能出现咯血。5、机械性损伤外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
可能疾病：阴虚火旺 痨瘵 小肠结肠炎耶尔森菌肺炎 鼠疫耶尔森菌肺炎 肺炎克雷白杆菌肺炎
常见检查： 痰结核菌
就诊科室：呼吸
