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副脾可以切除吗
补充说明:副脾可以切除吗
2024-05-10 18:42
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副脾一般不需要切除,除非存在严重并发症或疑似恶性病变。
副脾通常不会引起症状,无需治疗,除非出现并发症,如感染或出血。此外,副脾与某些血液疾病的风险增加有关,因此,如果发现有异常情况,需要及时处理。
对于患有镰状细胞贫血等特定遗传性疾病的患者,由于其血红蛋白结构异常,在脾脏内易形成镰状细胞,导致脾肿大。此时若行脾切除术,可能诱发镰状细胞性危象,严重时甚至会威胁生命安全。
在考虑是否切除副脾时,应权衡手术风险与潜在获益,并遵循专业医生的指导,确保决策符合个体化医疗原则。
2024-05-10 19:53
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镰状细胞贫血是1949年世界上最早发现的第一个分子病,由此开创了疾病分子生物学时代。其分子病理是基因发生单一碱基突变,正常基因第6个密码子为GAG,编译谷氨酸,突变后变为GTG,编译缬氨酸,这种单个氨基酸的替代即形成HbS。在临床上,血红蛋白S病有3种主要形式:①纯合子状态,即镰状细胞贫血;②杂合子状态,即镰状细胞性状;③血红蛋白S与其他异常血红蛋白的双杂合子状态,包括血红蛋白S珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白C病、血红蛋白D病等。在脱氧状态下,HbS的溶解度为脱氧HbA的1/40。因此脱氧可使红细胞僵硬变形,成为镰刀状,故名。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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主要用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。