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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩肾积水可以考虑肾盂成形术、腹腔镜手术、经皮穿刺肾造瘘术、体外冲击波碎石治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。
1.肾盂成形术
肾盂成形术通过修复尿液流通受阻部位来缓解肾积水,通常采用自体组织移植或人工材料植入。主要适用于先天性输尿管狭窄引起的肾积水。在实施前需评估患者肾脏功能及是否存在感染风险。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是利用内窥镜技术,在腹部微小切口下完成肾积水的诊断和治疗,具有创伤小、恢复快的特点。此方法适合复杂性肾积水或伴有其他脏器病变者。术后应密切监测伤口愈合情况及可能出现的并发症。
3.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是一种微创手术,通过皮肤穿刺建立尿液引流通道以减轻肾积水压力。对于无法耐受开放手术且存在严重心血管疾病的患者是一种较好的选择。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗通过高能级冲击波将较大结石分解为较小颗粒以便排出,从而缓解肾积水。主要用于处理直径小于2厘米的肾结石。治疗前后需注意观察有无出血倾向及肾功能变化。
5.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制由细菌感染引起的继发性肾积水,通过抑制病原菌生长来减少炎症反应。广泛用于预防或治疗因感染导致的肾积水并发症。使用时须遵循医嘱,定期评估药物效果及副作用。
无论采取何种治疗措施,都必须严格遵守医生指导,并定期复查以监测病情进展和肾脏功能恢复状况。

2025-02-12 09:44

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肾积水

由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。

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