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氯化钠注射的作用与功效与作用
补充说明：氯化钠注射的作用与功效与作用
2023-09-23 01:05
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氯化钠注射是通过静脉输液的方式输入体内的一种电解质平衡剂。氯化钠注射可用于治疗多种因失水导致的症状，以及一些特定疾病状态下的辅助治疗。例如，高渗性失水、低渗性失水、高渗性非酮症糖尿病昏迷、低氯性代谢性碱中毒等。使用氯化钠注射必须由专业医疗人员操作，剂量和时间需要依据个体病情而定。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予0.9%氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。补钠量根据血钠水平计算。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。
5.外用：用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于：
1.快速或大量输注可能导致血压升高、头痛、头晕等不适症状。
2.长期或不当使用可能引起水肿，特别是对于心脏衰竭、肺水肿、肝硬化腹水等患者需特别注意。
3.部分患者可能出现心律失常的症状如心率加快、胸闷、呼吸困难等。该药禁忌包括：心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等患者禁用。此外，肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期及慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳的患者也应避免使用。同时，高钠血症患者也不宜使用此药物。
2023-09-23 20:53
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