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两岁半宝宝吃饭不吞咽怎么办
补充说明：两岁半宝宝吃饭不吞咽怎么办
a******W 2024-01-24 12:11
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两岁半宝宝吃饭不吞咽可以考虑饮食干预训练、吞咽功能评估与训练、营养支持治疗、中药调理、肉毒素注射治疗等方法来改善症状。如果症状持续或伴有其他问题，应尽快咨询儿科或相关专科医生。
1.饮食干预训练
通过提供适合幼儿咀嚼的食物，并指导正确进食技巧来改善吞咽能力。适用于家庭日常中帮助孩子养成良好饮食习惯及促进吞咽功能发展的情况。
2.吞咽功能评估与训练
由专业康复师根据患儿情况制定个性化评估方案，包括吞咽反射、口腔控制等方面的测试；随后开展针对性训练如空囗练习、固体食物适应等。旨在系统地诊断吞咽障碍原因并制定有效的康复计划。适用于存在明确吞咽困难但未涉及神经肌肉疾患者。
3.营养支持治疗
在医师指导下，根据患者需要调整饮食结构或给予特殊配方食品以确保足够营养摄入。针对无法正常进食患者的全面营养管理策略。适用于需要额外能量和蛋白质以支持生长发育阶段儿童。
4.中药调理
中医师开具处方，选用具有健脾胃、消积滞功效的方剂如四君子汤或六君子汤为患儿调养体质。可辅助改善食欲不振及消化吸收问题。适于因脾虚运化失常引起食欲减退、食后腹胀便溏者。
5.肉毒素注射治疗
在医生指导下将肉毒素精确注入特定的口腔及咽喉肌群，通常每3-6个月一次。主要针对暂时性缓解某些特定类型的吞咽障碍。不宜长期使用且须监测潜在副作用。
在处理上述问题时，应密切观察孩子的吞咽行为是否伴有窒息风险。若窒息风险较高，建议及时就医，在专业医师指导下进行相关检查和治疗，必要时行头颅MRI排除脑干病变引起的吞咽障碍。
2024-05-04 14:29
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吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门，经历上述复杂的过程，所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时，就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象，就应引起注意并及早检查治疗。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
肠内营养乳剂(TPF-T)
本品适用于营养不良的肿瘤患者，包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况，也适用于脂肪或ω－3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
