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黑色素瘤转移能治好吗
补充说明：黑色素瘤转移能治好吗
2024-06-06 17:03
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丁为民 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰肿瘤、恶性黑色素瘤
提问
黑色素瘤转移通常难以治愈，但可以通过手术切除、化疗和靶向治疗等方法来控制病情。建议患者及时就医接受专业评估和治疗。
1.手术切除
对于早期黑色素瘤转移，如果肿瘤未扩散至淋巴结或其器官，可能通过完整切除受影响区域以及周围组织进行根治性手术。术后需密切监测有无复发迹象，并定期复查以确保疾病得到控制。
2.化疗
晚期或无法完全切除的黑色素瘤转移可通过化学药物杀死癌细胞，常用方案包括顺铂+长春新碱+达卡巴嗪联合使用。该治疗方法需要在医生指导下进行，同时注意可能出现的副作用如恶心呕吐、脱发及骨髓抑制等。
3.靶向治疗
针对某些特定基因突变导致的黑色素瘤转移，可采用特异性靶向药物阻断其生长信号通路，代表药物为贝伐珠单抗。此类治疗效果因个体差异而异，在开始前应进行全面基因检测以确定适用性。
4.免疫疗法
部分黑色素瘤对传统治疗手段反应不佳时，可以考虑应用PD-1/PD-L1抑制剂类药物增强机体自身免疫系统对抗癌症的能力，例如纳武利尤单抗或多西赛。此法适合于存在免疫检查点受体表达异常的情况。
5.放疗
局部进展期黑色素瘤转移也可能从放射线中获益，特别是在手术后辅助治疗期间，能够减少残留病灶的风险。在接受放疗过程中要保持皮肤清洁干燥，避免接触刺激物以防感染发生。
6.支持性护理
在整个治疗过程中，提供心理和社会支持也至关重要，可以帮助缓解患者的焦虑情绪并提高生活质量。这包括与专业的心理咨询师沟通交流，参加互助小组分享经验，以及寻求家庭成员的支持和理解。
面对黑色素瘤转移，重要的是积极采取措施延缓疾病的进程，减轻症状，并改善预后。因此，建议定期体检、注意防晒、避免暴露于已知致癌因素下是预防的关键。
2024-06-07 12:15
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黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜，也见于软脑膜和脉络膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异，白种人的发病率远较黑种人高，居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。我国虽属黑色素瘤的低发区，但近年来发病率却呈不断上升趋势。
