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开颅后脑积水怎么办呢
补充说明：开颅后脑积水怎么办呢
2024-07-08 15:06
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
开颅后脑积水可采取脑室腹腔分流术、脑室胸腔分流术、脑室-心房分流术等治疗措施进行治疗。
1.脑室腹腔分流术
该手术通常包括切开皮肤、分离皮下组织、暴露并切开硬膜等步骤，然后将一根带有阀门的导管从脑室内引出，通过颈部进入腹部，连接到腹腔内。此手术通过建立一条新的通道，使脑脊液直接流入腹腔，从而降低颅内压力。当患者存在脑积水时，可以利用这个通道来平衡脑脊液流量，减少积聚。适用于因各种原因导致的非交通性脑积水，如先天性脑积水、外伤性脑积水等。
2.脑室胸腔分流术
该手术涉及切开皮肤、分离皮下组织、暴露并切开硬膜等步骤，然后将一根带有阀门的导管从脑室内引出，通过颈部进入胸部，连接到胸腔内。这种手术是通过建立一条新的通道，使脑脊液直接流入胸腔，以降低颅内压。当患者存在脑积水时，可以通过这个通道来平衡脑脊液流量，减少积聚。适用于某些类型的脑积水，特别是那些由于胸腔内的压力变化而引起的脑积水，例如肺部疾病或心脏疾病。
3.脑室-心房分流术
该手术需要切开皮肤、分离皮下组织、暴露并切开硬膜等步骤，然后将一根带有阀门的导管从脑室内引出，通过颈部进入心包，连接到心房内。此手术通过建立一条新的通道，使脑脊液直接流入心房，从而降低颅内压力。当患者存在脑积水时，可以利用这个通道来平衡脑脊液流量，减少积聚。适用于一些特殊情况下无法使用其他方法处理的脑积水，如严重的颅内高压或合并有严重的心脏疾病的患者。
术后患者应遵循医嘱定期复查，监测脑积水情况及身体恢复状况。日常生活中要保持良好的作息习惯，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-07-08 16:32
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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