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大量出汗会导致血浆渗透压降低吗

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大量出汗会导致血浆渗透压降低吗

补充说明:大量出汗会导致血浆渗透压降低吗

2024-09-25 17:09

脱水

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大量出汗通常会导致血浆渗透压升高。
首先,汗液不是纯水,它是一种低渗溶液。这意味着:汗液中电解质的浓度(主要是钠离子)远低于血浆中的浓度。当你出汗时,你失去的水分比失去的溶质(如钠、氯等)要多。由于失去的水分比例远高于溶质,血液中的溶质(如钠离子、蛋白质等)浓度相对升高了,进而导致血浆渗透压升高。
虽然绝大多数情况下出汗导致的是高渗性脱水(水丢失 > 溶质丢失,渗透压升高),但存在一种特殊情况可能导致血浆渗透压降低:
即一个人在大量出汗后(已经失去了水分和一些盐分),只大量饮用纯水或不含电解质的饮料来解渴。这样做快速补充了水分,但没有补充随汗液丢失的电解质。这会导致血液被过度稀释,钠离子浓度被“冲淡”,从而引起低钠血症,即血浆渗透压降低。

2024-09-25 18:28

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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