首页> 肿瘤科> 胸腹主动脉瘤> 胸腹主动脉瘤症状

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李沁 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

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当主动脉在胸腔或腹腔部位发生异常扩张时,就会形成胸腹主动脉瘤。患者可能出现胸背部疼痛、腹部搏动性包块以及压迫邻近器官引发的多种症状。该疾病与动脉硬化、高血压及遗传因素相关,需通过影像学检查明确诊断并及早干预。
胸背部疼痛是常见表现,多呈持续性钝痛或撕裂样剧痛,疼痛区域与动脉瘤位置相关。若疼痛突然加剧可能预示动脉瘤破裂,属于急症需立即救治。腹部可触及搏动性包块,按压时有胀痛感,包块大小与动脉瘤扩张程度相关。
压迫症状表现多样:压迫食管可引起吞咽梗阻感,进食固体食物时明显;压迫肠道可能导致腹胀、便秘;累及肾动脉会影响肾功能。部分患者会出现下肢无力或间歇性跛行,与脊髓供血受影响有关。
诊断主要依靠影像学检查,计算机断层扫描血管成像能清晰显示动脉瘤形态,磁共振血管造影可评估血管壁情况,超声检查便于定期随访监测。根据动脉瘤大小和生长速度,可采取药物控制、支架植入或外科手术等治疗方案。
患者需严格控制血压,避免提重物和剧烈运动。饮食应低盐低脂,保持大便通畅。定期复查监测动脉瘤变化,若出现突发性剧烈疼痛或意识改变需即刻就医。规范治疗和日常管理对改善预后具有重要意义。

2025-09-25 15:10

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胸腹主动脉动脉瘤 (胸腹主动脉瘤)

胸腹主动脉动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm,TAA)是指同时累及胸腔段和腹腔段的主动脉,以及侵犯到肾动脉以上的腹主动脉瘤,均称胸腹主动脉瘤。尽管有多种术式和辅助方式来降低手术并发症,但仍有5%~10%的围术期死亡率和肾、肺和脊髓缺血并发症的发生。

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