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左胸口和左背疼痛，是什么原因造成的
补充说明：左胸口和左背疼痛，是什么原因造成的
2023-08-09 17:54
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
左胸口和左背疼痛可能是心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺炎等原因造成的，建议患者及时就医治疗。
1、心肌缺血
心肌缺血是由于冠状动脉狭窄，多数是由动脉粥样硬化引起、冠状动脉痉挛所导致，患者可出现心前区不适、心律失常、心绞痛等症状，也可表现为左胸口和左背疼痛。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
2、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧所引起，患者可出现胸痛、胸闷、心悸等症状，也可表现为左胸口和左背疼痛。患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。
3、心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血坏死，患者可出现剧烈而持久的胸骨后疼痛，也可表现为左胸口和左背疼痛。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
4、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液进入主动脉壁内，导致主动脉壁内膜、中膜撕裂，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。患者可表现为胸部剧烈疼痛、面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷等症状，也可出现左胸口和左背疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、艾司洛尔等药物进行治疗。如果患者疼痛症状严重，还可以通过手术治疗，如主动脉夹层修补术、主动脉夹层破口修补术等。
5、肺炎
肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者可出现发热、咳嗽、咳痰等症状，也可表现为左胸口和左背疼痛。患者可遵医嘱使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行治疗。如果是病毒感染导致的，患者也可以遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。
如果患者症状持续或加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:28
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
