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方如 主治医师 三甲

擅长:全科

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一到晚上就尿频可能是膀胱炎、膀胱结石、前列腺增生、糖尿病、肾病综合征等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌感染引起的炎症反应,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿液产生增多。这会引起尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.膀胱结石
膀胱结石是指在非寄存性膀胱形成的固体块状物,当结石体积增大时,会对膀胱壁造成压迫和刺激,引起尿频的症状。对于无明显梗阻且结石小于6mm者可考虑采用大量饮水、调整饮食结构等方式促进结石排出;若结石较大则需手术碎石治疗,如经尿道膀胱镜下取石术。
3.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于腺体细胞数量增加导致前列腺体积增大,压迫后尿道,使排尿阻力增加而出现尿频的情况。患者可以遵医嘱服用α受体阻滞剂来改善排尿困难的症状,比如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
4.糖尿病
高血糖状态使得血液渗透压增高,刺激下丘脑分泌加压素增多,进而导致肾脏重吸收水分增加,夜尿次数增多。患者需要及时就医并遵循医嘱通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式控制血糖水平,常用药物包括二甲双胍、格列齐特等。
5.肾病综合征
肾病综合症是多种原因引起的以血浆白蛋白降低为特征的一组临床综合征,由于低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,液体从血管内进入组织间隙,引起尿量减少和水肿。患者可以在医生指导下使用利尿剂缓解水肿,常用药物有氢、螺内酯等。
建议定期监测尿液颜色和气味,以及每日排尿次数和总量,以评估泌尿系统健康状况。必要时,可能需要进行尿常规、尿流动力学测试或超声波检查以排除其他潜在的泌尿系统疾病。

2025-03-27 17:07

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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

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