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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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左下腹绞痛建议优先挂急诊科进行初步诊断,根据伴随症状可能需转诊至胃肠外科、泌尿外科或妇科。常见原因包括:急性结肠炎、输尿管结石、乙状结肠扭转、其他急症。具体分点说明如下:
1.急性结肠炎
左下腹绞痛若伴有腹泻、发热或排便习惯改变,常见于急性结肠炎或肠道感染。此时应挂消化内科或胃肠外科,医生会通过粪便检查、腹部超声等明确诊断。注意补充水分,避免自行服用止泻药掩盖病情。
2.输尿管结石
疼痛呈阵发性剧烈绞痛,可能放射至腰背部或会阴部,肉眼或镜下血尿。需立即挂急诊科或泌尿外科,通过尿常规、腹部CT等排除结石。疼痛发作时应保持静卧,避免大量饮水增加排尿压力。
3.乙状结肠扭转
多发于老年人,表现为突发性左下腹持续性胀痛、停止排气排便,腹部可触及包块。此情况属急腹症,应挂急诊科或胃肠外科,需紧急进行腹部平片或CT确诊,部分患者需手术复位。避免热敷或按摩腹部。
4.其他原因
女性需考虑卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠,应挂妇科;男性需注意左侧嵌顿性腹股沟疝,应挂普外科。此类情况疼痛剧烈且伴有局部包块或阴道出血,需急诊处理,不可延误。
就医前避免进食进水,以免影响检查结果或增加手术风险。若疼痛持续不缓解或伴发热、呕吐,应尽快就医,由医生决定具体专科。日常注意规律饮食、多饮水、避免久坐,可减少部分病因的发生。

2026-05-08 22:11

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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