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狼疮性肾炎高血压怎样治疗
补充说明：狼疮性肾炎高血压怎样治疗
2024-07-08 15:08
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
狼疮性肾炎高血压的治疗措施包括激素类药物、免疫抑制剂以及降压药。
1.激素类药物
狼疮性肾炎患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。这些药物通过减少体内炎症反应来控制病情，从而降低血压。长期使用可能导致一些副作用，如骨质疏松、血糖升高。适用于急性期或有明显活动性病变的狼疮性肾炎患者。
2.免疫抑制剂
对于激素不耐受或效果不佳的患者，可以考虑使用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。这些药物能够调节免疫系统功能，减轻肾脏损伤，进而改善高血压症状。适用于激素治疗无效或存在禁忌症的狼疮性肾炎患者。
3.降压药
常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等，需根据医生建议调整剂量。这些药物能扩张血管、降低心脏负荷，从而达到降压的目的。长期服用需监测血压变化及可能的心脏副作用。适用于狼疮性肾炎引起的继发性高血压患者。
在治疗过程中，应定期监测血压、尿蛋白水平以及肾功能指标，以调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于控制病情进展。
2024-07-08 16:32
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis，SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大，常因某系统或某器官病变较为突出，而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者，称为系统性红斑狼疮性肾炎。
