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脾切除的后果
补充说明：脾切除的后果
a******W 2024-04-30 12:42
血小板增多 血栓形成 自身免疫性溶血性贫血 营养不良 心脑血管疾病
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医生回答(1)
杨萱 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
脾切除后可能会出现血小板增多导致血栓形成、自身免疫性溶血性贫血、感染风险增加、凝血功能异常、营养不良等后果。
1.血小板增多导致血栓形成
由于脾脏是人体中重要的免疫器官之一，其具有清除衰老和病变细胞的功能。脾切除后，血小板会因为没有了脾脏的调控而过度增生，进而导致血小板浓度升高。血小板浓度过高会导致血液黏稠度增高，从而容易形成血栓，引发心脑血管疾病等严重并发症。
2.自身免疫性溶血性贫血
脾脏是红细胞破坏的主要场所，脾脏被切除后，红细胞无法正常老化、破损，导致体内产生针对自身红细胞的抗体，引起溶血性贫血。患者可能出现黄疸、乏力、头晕等症状，严重时可导致贫血、肾功能衰竭等。
3.感染风险增加
脾脏是机体的免疫屏障之一，能够帮助身体抵御病原体入侵。脾切除后，身体的免疫防御能力下降，易发生细菌或病毒感染。可能导致反复发作的感染性疾病，如肺炎、尿路感染等，需要密切监测病情变化并采取相应治疗措施。
4.凝血功能异常
脾脏对血小板也有一定的储存和释放作用，在脾切除术后，可能会出现暂时性的血小板数量减少，影响凝血功能。可能表现为出血倾向，包括皮肤瘀斑、鼻出血等，需及时输注血小板以支持治疗。
5.营养不良
脾脏还参与循环中的蛋白质代谢过程，脾切除后可能导致蛋白分解加速，进一步影响营养吸收。使机体处于负氮平衡状态，长期发展会造成体重减轻、肌肉萎缩等问题。
脾切除手术是一项较为复杂的手术，需严格评估手术指征及风险，确保患者生命安全。术后应定期复查，注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，以促进恢复。
2024-04-30 12:42
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