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「松果体区肿瘤？」
补充说明：「松果体区肿瘤？」
a******W 2024-03-13 16:18
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「松果体区肿瘤？」松果体区肿瘤是长在松果体区域的肿瘤。松果体位于脑桥基底部与间脑之间，居于蝶鞍之上，其前界为两侧颈静脉沟，后界平对中颅窝底，上端平对鞍背，下端平对枕骨大孔。松果体区常见的良性肿瘤有生殖细胞瘤、垂体瘤等；常见的恶性肿瘤有胚胎横纹细胞瘤、小细胞未分化型畸胎瘤、神经胶质瘤等。
一、良性肿瘤
1.生殖细胞瘤：常见于儿童及青少年时期，患者主要表现为无痛性进行性加重的内分泌功能紊乱症状，如头痛、呕吐、视力下降、尿崩症等症状。一般采用手术切除治疗，对于术后残留或复发者可放射治疗。
2.垂体瘤：又称垂体腺瘤，是一种常见的颅内良性肿瘤，起源于腺垂体，发展缓慢，临床上以激素分泌异常分泌旺盛所致的内分泌症状作为主要表现。通常使用经额开颅术和显微镜下经鼻蝶入路术来治疗，也可遵医嘱使用放疗或化疗药物缓解不适。
二、恶性肿瘤
1.胚胎横纹细细胞瘤：发病机制尚不明确，可能与遗传因素有关，常发生于40岁以下成人，男性略多于女性，多数情况下肿瘤局限于一侧颅顶，生长较为缓慢，早期缺乏明显临床症状，随着病情进展可能出现头痛、头晕、恶心、视乳头水肿以及癫痫发作等症状。可通过手术方法完整切除病灶，并配合全脑照射、长春新碱、博来霉素等化学疗法改善预后。
2.小细胞未分化型畸胎瘤：发病原因尚未完全明确，可能与遗传等因素有关，好发于儿童，可原发于松果体区，也可能由脊髓小圆细胞星形细胞瘤演变而来，肿瘤体积较大时可出现压迫症状，如头痛、呕吐、复视、共济失调、感觉障碍、精神状态改变等。通过病理检查确诊后，应及时予以手术切除，若已发生转移则需行放射治疗联合化疗，常用的化疗方案包括环磷酰胺、长春新碱、放线菌素D等。
除上述情况外，还可能是神经鞘瘤、黑色素瘤等原因导致。建议及时到医院就诊，在医生指导下采取相应的处理措施。
2024-03-13 16:18
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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