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急性枕骨大孔疝怎么办治疗方法
补充说明：急性枕骨大孔疝怎么办治疗方法
2024-07-08 14:43
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
急性枕骨大孔疝可采取脑室穿刺引流、颅内压监测、去骨瓣减压术等措施进行治疗。
1.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流通常通过头部手术，在影像引导下将一根细管插入脑室内，用于排出积聚的脑脊液。此方法可以降低颅内压力，缓解因脑积水导致的头痛、呕吐等症状。当患者存在明显的颅内高压时，可考虑使用。适用于急性枕骨大孔疝引起的严重颅内高压，如高颅压综合征、脑水肿等情况。
2.颅内压监测
颅内压监测是通过植入小型传感器来持续测量颅内压力，常见于神经外科重症监护病房中。监测颅内压有助于及时发现并处理潜在的颅内压力增高，防止进一步的脑损伤。对于有颅内压增高的风险或已知有颅内压增高的患者，应常规进行监测。适用于急性枕骨大孔疝引起颅内压升高，以及需要密切观察颅内压力变化的情况。
3.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是一种神经外科手术，涉及去除部分头盖骨以扩大颅腔，常在急诊情况下实施。手术目的是直接减少颅内压力，为大脑提供更多的空间，从而改善脑功能。当其他非侵入性方法无效且病情危急时，可能需要立即进行手术。适用于急性枕骨大孔疝导致的严重颅内高压，伴有意识障碍或其他生命体征不稳定的情况。
在处理急性枕骨大孔疝时，应严格遵循医嘱，避免自行用药，以免加重病情。同时，保持良好的休息和营养摄入，避免剧烈运动和过度劳累，以促进身体恢复。
2024-07-08 16:28
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颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。
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