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宫颈癌前病变怎么治疗
补充说明：宫颈癌前病变怎么治疗
2024-07-08 14:09
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
宫颈癌前病变的治疗措施包括手术切除、放射治疗、化学治疗。
1.手术切除
宫颈癌前病变通常需要通过全子宫切除术、次广泛性子宫切除术等手术方式进行治疗。这些手术旨在移除受影响的组织，防止疾病进一步发展。手术切除是直接去除病灶的方式，可以有效控制病情进展，减少癌症的风险。适用于确诊为宫颈癌前病变且无其他严重合并症的患者。
2.放射治疗
放射治疗可能包括外照射放疗和内照射放疗，如使用直线加速器或近距离放疗设备。治疗过程根据医生建议进行周期性的辐射剂量给予。放射治疗利用高能量射线杀死癌细胞，对于无法完全切除的宫颈癌前病变有较好的效果。适用于不能耐受手术或术后复发的宫颈癌前病变患者。
3.化学治疗
化学治疗可能采用单药化疗或联合化疗方案，常用药物包括紫杉醇、顺铂等。治疗周期根据具体情况而定。化学治疗通过抑制肿瘤细胞增殖来达到治疗目的，常用于辅助手术或单独治疗宫颈癌前病变。适用于存在转移风险或不适合手术的宫颈癌前病变患者。
在治疗过程中，应保持良好的营养状态，均衡饮食，增加蛋白质摄入，以支持身体恢复。同时，定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-07-08 16:23
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有： 1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
宫颈癌栓
消肿散结。用于子宫颈癌及子宫颈癌前期的病变。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
抗HPV生物蛋白功能敷料
1、治疗生殖道高危型HPV的感染;用于高危型HPV感染引起的低级别宫颈病变(CINⅠ级)的治疗。2、阻断生殖道HPV感染，预防宫颈癌前病变(CIN)及宫颈癌的发生。3、改善阴道微环境、减轻阴道炎性反应、减少阴道分泌物量，有效改善阴道清洁度、降低阴道pH值。4、用于各类阴道炎症引起的阴道异味、瘙痒。
