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『浸润性肺癌早期手术后复发率高吗？』
补充说明：『浸润性肺癌早期手术后复发率高吗？』
a******W 2024-02-07 14:18
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医生回答(1)
『浸润性肺癌早期手术后复发率高吗？』浸润性肺癌的规范名称为非小细胞肺癌，其中早期患者进行手术治疗后的复发率相对较低。根据肿瘤大小、是否有淋巴结转移等不同情况，其术后5年生存率差异较大。
1.肿瘤＜3cm：对于肿瘤直径＜3cm且没有淋巴结和远处器官转移的患者，在根治性切除的基础上加上肺门或纵隔淋巴结清扫，整体预后较好，5年的生存率为60%-70%。
2.肿瘤＞3cm：如果肿瘤直径＞3cm，则发生局部复发的概率明显增加，患者的5年生存率可能不足40%，甚至更短。因此，此类患者在手术前需要接受新辅助化疗，以缩小肿瘤体积并降低复发风险。
3.有淋巴结微转移：部分患者虽然没有明确的淋巴结转移，但是存在淋巴结微转移的情况，即镜下癌灶累及一个皮质乳头切缘或者一个切迹处的一个皮髓交界区，此时也需要进行淋巴结清扫术，并遵医嘱使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物，抑制肿瘤生长，减少疾病进展的时间。
4.有淋巴结转移：如果是ⅡB期以上的非小细胞肺癌，即使进行了彻底的外科手术，通常也难以达到治愈的目的，因为此时已经出现了明显的淋巴结转移，而这种情况下一般无法通过手术完全清除所有的癌细胞。此外，由于癌细胞可能会继续扩散到其他组织中，所以这类患者的总体预后较差，5年生存率约为18%。
建议此类患者及时就诊于医院呼吸内科或胸外科，在医生指导下积极进行病理检查以及基因检测，以便于制定个体化的后续治疗方案。另外，此类患者平时要注意戒烟酒，避免油烟等刺激性物质吸入呼吸道，以免加重病情。
2024-02-07 14:18
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
