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心脏病后背疼是怎么回事
补充说明：心脏病后背疼是怎么回事
a******W 2025-03-06 09:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏病后背疼可能是由心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、胸膜炎、肺栓塞等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌缺血引起的，当心脏负荷增加时，会导致心肌耗氧量增加，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等扩张冠状动脉，改善心肌供血。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管完全堵塞所致，此时会出现剧烈胸痛并可向左肩放射。这种情况下，心肌细胞严重缺血和坏死，可能导致心脏功能受损甚至衰竭。对于急性心肌梗死，应尽快进行经皮冠状动脉介入治疗，以恢复血流至梗阻部位。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，血液通过撕裂进入主动脉壁，导致剧烈胸背部疼痛。这是由于主动脉壁的压力急剧升高，压迫周围组织而产生的。患者需要紧急手术干预，例如升主动脉置换术，以修复受损的主动脉。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，包括感染、创伤、肿瘤等，这些因素都可能引起胸腔积液和胸痛。胸膜炎中的炎症因子刺激局部神经，进而引起胸部不适。胸膜炎患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓或其他物质阻塞肺动脉，导致肺部血液循环受阻，出现胸痛、呼吸困难等症状。这是因为肺栓塞导致肺循环阻力增高，右心室负荷加重，引起胸痛。肺栓塞的治疗需及时溶栓或抗凝治疗，如遵照医师处方给予肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
心脏病患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测血压、血脂水平以及心电图的变化。建议进行超声心动图、胸部X光片或CT扫描等影像学检查，以便进一步评估病情。
2025-03-06 09:35
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心脏病(heartdisease)是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、限制型心脏病、慢性肺源性心脏病、高血压性心肌病、甲亢性心脏病、糖尿病心脏病、高原性心脏病、冠心病、心肌病等各种心脏病。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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