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直肠癌预防性回肠造口
补充说明：直肠癌预防性回肠造口
a******W 2024-01-10 19:16
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医生回答(1)
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤性疾病，在临床上比较少见。直肠癌患者在手术前进行预防性的回肠造口，主要目的是为后续的根治性切除术做准备，并且可以防止术后发生肠梗阻的情况。
一、原因
1.肠道病变：如果直肠癌患者的病情发展到中晚期，局部病灶浸润较严重时，此时单纯通过手术治疗效果不佳，需要先对肠道进行减压处理，再行原发肿瘤及转移瘤的切除术，而预防性回肠造口就是一种有效的肠道减压方法。
2.避免腹胀：当直肠癌患者处于进展期的时候，可能会出现严重的肠腔狭窄情况，从而引起明显的腹胀症状。为了避免这种情况的发生，可以通过预防性回肠造口的方法来缓解，同时还可以改善因肠管狭窄引起的排便困难和无法正常排便的症状。
3.减少吻合口瘘的发生率：对于部分直肠癌患者来说，由于肿瘤位置较低，与肛门距离近，如果直接切除肿瘤后进行吻合，则有可能会出现吻合口瘘的情况。为了降低这种风险，可以在手术前先行预防性回肠造口，待肿瘤完全切除后再将造口予以关闭。
4.其他方面：如肿瘤出血或穿孔等并发症，可通过预防性回肠造口的方式进行控制，以达到减轻疾病痛苦的目的。
二、影响因素
若直肠癌患者的身体状况较差，不能耐受一次大手术的情况下，也可以考虑采取预防性回肠造口的方法来进行处理。但具体的操作方式还需要根据医生的建议以及自身情况来决定。
三、注意事项
虽然预防性回肠造口可有效延长患者的生存时间，但也存在一定的副作用，如营养不良、切口感染等情况。因此，建议直肠癌患者在日常生活中要注意加强营养物质的摄入，适当多吃一些富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，同时还需注意保持良好的个人卫生习惯，定期更换敷料并做好消毒工作，以免引发感染的情况。
2024-01-10 19:16
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
