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反流性食管炎症状，胃镜查不出
补充说明：反流性食管炎症状，胃镜查不出
2023-08-03 12:03
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
反流性食管炎症状，胃镜查不出可能与反流性食管炎的症状不典型、检查方法不对、治疗不及时有关。
反流性食管炎是指由于食管括约肌松弛、食管黏膜屏障功能受损等原因，胃内容物反流至食管，引起不适症状。患者可能会出现反流、烧心、胸痛、上腹痛、嗳气、咳嗽、咳痰等症状，病情严重时还可出现吞咽困难、呼吸困难、胸部疼痛等症状。
如果患者不典型，或者检查方法不对，都有可能导致胃镜查不出反流性食管炎的情况。建议患者通过食管24小时pH值监测、食管测压、食管钡餐造影等方法明确诊断。确诊后，患者可在医生指导下服用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌，从而减少胃酸及蛋白酶的分泌，缓解症状。
此外，日常生活中，患者应避免暴饮暴食，不要吃辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重反流性食管炎的症状。如果患者出现其他不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2023-08-03 20:30
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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