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肥厚心肌病胸疼怎么办
补充说明：肥厚心肌病胸疼怎么办
2024-08-24 22:42
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
肥厚心肌病胸疼可以考虑采用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗。
1.β受体阻滞剂
肥厚性心肌病患者可遵医嘱使用美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂。β受体阻滞剂通过减慢心跳速度、降低血压来减轻心脏负担，从而缓解胸痛症状。其能减少心肌收缩力，使心脏负荷下降，改善心功能。适用于肥厚型心肌病引起的胸痛，特别是由快速的心率或高血压引起者。
2.钙通道阻滞剂
常用药物有硝苯地平、氨氯地平等，可通过口服给药的方式服用。钙通道阻滞剂可以扩张冠状动脉，增加血流量，同时也可以降低心肌耗氧量，从而达到缓解胸痛的目的。对于肥厚型心肌病合并冠脉痉挛或狭窄导致的胸痛有效。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
常用的ACEI类药物包括卡托普利、依那普利等，通常需要长期规律服药。ACEI能够抑制血管紧张素Ⅱ的产生，降低外周阻力，同时也能促进钠排泄，减少体内液体积聚，从而减轻心脏负担，缓解胸痛。适用于肥厚型心肌病伴有左室流出道梗阻或心衰时的胸痛，有助于稳定病情。
此外，建议患者定期监测体重变化，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以预防并发症的发生。
2024-08-26 09:14
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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