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「甲状腺4a结节是观察还是手术?」
补充说明:「甲状腺4a结节是观察还是手术?」
a******W 2023-10-05 16:00
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「甲状腺4a结节是观察还是手术?」甲状腺4a结节是观察还是手术,需要根据结节的具体情况决定。甲状腺结节可在超声下进行,可以通过超声检查观察到甲状腺内的结节数量、大小、形态、边缘,以及与甲状腺包膜关系、纵横比、弹性系数等,综合判断甲状腺结节性质。
1、数量:4A级结节是指具有1-3个恶性特征的结节,建议进行穿刺活检或手术切除,明确结节的具体性质;
2、大小:4A级结节是指具有1-3个恶性特征的结节,恶性风险为5%-20%,通常不建议此类结节患者进行手术治疗。如果患者强烈要求,也可以进行穿刺活检或手术;
3、形态:4A级结节边缘呈现分叶状或者毛刺样改变,存在钙化,纵横比大于1,说明结节存在恶性风险,建议患者进行手术治疗;
4、边缘:恶性结节边缘不齐,可以呈现特征性毛刺以及周围组织界限不清,同时存在血流信号,提示结节可能为恶性;
5、与甲状腺包膜关系:可以通过超声影像学检查,观察甲状腺包膜是否完整,有无局部侵犯以及侵犯程度;
6、纵横比:通过纵横比可以判断甲状腺结节的具体性质,如果甲状腺结节血流信号丰富,说明结节恶性风险较高;
7、弹性系数:可以通过弹性系数来判断甲状腺结节的硬度,如果甲状腺结节弹性系数较高,说明甲状腺结节恶性风险较高。
对于4A级的甲状腺结节,通常需要进行手术治疗。如果患者不具备手术指征,可以先进行观察,但是需要3-6个月复查甲状腺超声检查一次,如果结节有明显增大或者出现新发的结节,建议进行穿刺活检或手术治疗。
2023-10-05 16:00
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甲状腺结节是一种非常常见的症状,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因:一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分,必须详细鉴别,以区分良性和恶性。
可能疾病: 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查:
就诊科室:内分泌、普外科