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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩发烧昏厥通常表现为意识丧失、四肢抽搐、瞳孔散大、尿失禁、呕吐，如果出现这些症状应立即就医。
1.意识丧失
小孩发烧时，体温调节中枢功能失调导致高热，会引起脑细胞代谢异常和神经递质紊乱，进而影响大脑血流量，使脑部缺氧而出现意识丧失。意识丧失通常发生在大脑皮层，是由于高温引起的脑部功能障碍所致。
2.四肢抽搐
发烧时，体温过高会导致中枢神经系统兴奋性增高，从而引起肌肉痉挛和抽搐。此外，发热状态下，体内代谢加快，电解质紊乱，也可能会诱发四肢抽搐的现象发生。这种症状通常出现在四肢，是由体温升高引起的神经肌肉反应。
3.瞳孔散大
发烧昏厥可能是由颅内压增高引起的，当颅内压增高时，会刺激脑膜上的痛觉感受器，这些感受器通过神经纤维上传到延髓，再经过一系列复杂的反射弧，最终导致瞳孔扩大。瞳孔散大的位置在眼球内部，具体是在虹膜中央有一个小圆孔，称为瞳孑L，它是光线进入眼内的通道。
4.尿失禁
发烧昏厥可能伴随意识丧失，无法控制排尿行为，导致尿液不自主流出。尿失禁通常发生在骶尾部的脊髓圆锥附近，这是控制膀胱和肛门括约肌的区域。
5.呕吐
发烧昏厥可能导致颅内压增高，压迫第四脑室底部的呕吐中枢，引发呕吐反射。呕吐通常发生在咽喉部和食道连接处，是由于胃肠道受到刺激引起的。
针对小孩发烧昏厥的症状，可以进行体格检查、血常规、头颅CT等检查以评估病情。治疗措施可能包括退烧药物如布洛芬或物理降温，严重情况下可能需要静脉输液补充电解质。家长应注意孩子的饮食，避免辛辣、油腻食物，确保充足的休息，同时监测孩子的体温变化，及时发现并处理异常情况。
2024-03-28 01:27
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
