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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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碳14呼气检查主要用于检测胃内是否存在幽门螺杆菌感染。这种病菌是慢性胃炎、消化性溃疡的重要致病因素,也与胃癌风险相关。检查通过让受检者服用含碳14标记的尿素,若胃中有幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶会将尿素分解为含碳14的二氧化碳,随后经呼吸排出,通过检测呼出气体中的碳14含量即可判断感染与否。
幽门螺杆菌感染在人群中较为普遍,多数感染者无明显症状,但部分人可能出现上腹疼痛、腹胀、反酸、恶心等不适。长期感染可能增加胃黏膜萎缩、肠化生甚至胃癌的风险。碳14呼气试验具有无创、简便、快速、准确率高的优点,是目前临床诊断幽门螺杆菌感染的常用方法之一,尤其适合用于筛查和疗效评估。需要注意的是,检查前需空腹或禁食禁水至少4小时,且近一个月内未服用过抗生素、铋剂或抑酸药物,否则可能影响结果准确性。
对于确诊感染者,是否治疗需结合具体病情。若伴有消化性溃疡、慢性胃炎伴糜烂、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤或有胃癌家族史等情况,通常建议进行根除治疗。治疗方案一般为含两种抗生素和一种抑酸剂的三联或四联疗法,疗程10至14天。但需注意,抗生素耐药性日益普遍,部分患者可能需调整方案或延长疗程,因此应在医生指导下完成治疗,不可自行停药或换药。
检查后若结果为阴性,无需特殊处理,但日常注意分餐制、饭前便后洗手、避免生食等可降低感染风险。若为阳性且决定治疗,服药期间可能出现口苦、腹泻等副作用,多数可耐受。治疗结束后至少间隔一个月复查,以确认是否根除成功。需要强调的是,幽门螺杆菌根除后仍可能再次感染,保持良好卫生习惯至关重要。

2026-05-08 22:20

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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