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【尖锐湿疣真假辨认？】
补充说明：【尖锐湿疣真假辨认？】
a******W 2024-01-15 10:31
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医生回答(1)
【尖锐湿疣真假辨认？】临床上可以通过症状、体征以及辅助检查等方法来辨别尖锐湿疣的真假。如果发生不洁性行为后，在生殖器部位出现多个或单个淡红色小丘疹样赘生物，并且逐渐增大增多，则考虑为尖锐湿疣。
一、症状
1.假尖锐湿疣：表现为女性大小阴唇内侧，或者阴道前庭上的良性增生性疾病，一般没有明显临床症状，也不会引起人乳头瘤病毒(HPV)感染所导致的皮肤改变，醋酸白试验结果呈阴性，组织病理学显示局部上皮细胞异常增生，但缺乏典型的尖锐湿疣形态特征，通常不需要进行治疗。
2.真尖锐湿疣：常发生在生殖器周围的人乳头瘤病毒感染引起的上皮增生性疾病，早期表现为单发或多发的淡红色小丘疹，质地比较柔软，顶端较尖，表面较为平坦，随着病情发展可形成乳头状、菜花状、鸡冠状赘生物，容易发生糜烂渗液，醋酸白试验阳性，组织病理学显示表皮乳头状瘤样增生，有挖空样细胞和角化过强细胞，具有典型尖锐湿疣形态特点。
二、体征
在观察是否为尖锐湿疣时，可以看是否有菜花样的赘生物，还可以通过醋酸白试验来进行判断，将棉签蘸取5%的冰醋酸外涂于可疑损害处的皮肤黏膜上，如果变白则为阳性，即有可能是尖锐湿疣。
三、辅助检查
1.HPV检测：对于怀疑患有尖锐湿疣的患者，需要及时到医院就诊，由医生刮除部分表皮细胞做HPV核酸检测，若发现有HPV-DNA即可确诊为尖锐湿疣。
2.B超检查：B超检查能够了解患者的肝脏情况，因为有少部分患者合并有人乳头瘤病毒感染，而合并有肝功能损伤，此时要给予患者进一步的B超检查。
3.CT检查：CT检查主要用来排除是否存在肿瘤占位的情况，如果有肿瘤占位的情况，还需要结合其他的影像学检查方式共同诊断。
4.活检：必要时可通过手术切除的方式进行活检，明确病变性质。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，避免不洁性生活。如果存在尖锐湿疣，建议前往医院的皮肤科就诊，通过视诊、血常规、组织病理学检查等相关检查明确诊断，然后遵医嘱积极治疗。
2024-01-15 10:31
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
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成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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注射用重组人干扰素α2a
1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
